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    Les trafiquants de drogue en costumes et manteaux

    DROGUES: De Big Pharma au Big Government, Alex Gibney explore les causes de l'épidémie d'opioïdes américaine.

    Alex Gibney est en train de devenir le premier chroniqueur cinématographique américain des malversations de haut niveau, si fou que d'être hystérique si ce n'était pas carrément mortel. Et avec son dernier, le en deux parties, près de quatre heures, Le crime du siècle pour HBO (présenté en association avec le Washington Post), il tourne son objectif sur une cible facile, bien que longue et glissante: Big Pharma. C'est une décision intéressante, c'est le moins qu'on puisse dire. A l'heure où des marques corporate comme Pfizer, Moderna et Johnson & Johnson (le «pivot de la crise des opioïdes», selon le doc, ayant industrialisé le pavot processus de culture en Tasmanie, jusqu'à modifier génétiquement la plante pour une puissance accrue) sont à juste titre salués comme des héros du vaccin Covid-19 qui sauvent des vies sur ces rives, Gibney livre un contre-récit tentaculaire et dévastateur. Celui qui retrace de manière complexe comment un drogue l'industrie a, pendant des décennies, éludé la responsabilité des décès d'un demi-million liés aux opioïdes. En effet, il suffit de se demander si le succès des coups de feu, comme la «diplomatie vaccinale», se révélera à terme avoir également des effets secondaires inquiétants et nuisibles à la réputation dans les années à venir.

    Le crime du siècle, un film d'Alex Gibney
    Le crime du siècle, un film d'Alex Gibney

    Blâmer l'utilisateur

    Mais d'abord un regard sur le passé - en particulier au psychiatre / spécialiste du marketing visionnaire qui a tout commencé, Arthur Sackler. Gibney nous emmène dans un rapide voyage dans le temps, bien avant que le nom Sackler ne devienne synonyme du monde raréfié de philanthropie, avec des collections de musées et des universités prestigieuses (sans parler d'un règlement de 8 milliards USD). Né en Brooklyn en 1913, Arthur et ses deux jeunes frères Raymond et Mortimer, également psychiatres, ont acheté un petit équipement appelé Purdue-Frederick en 1952. Qui est finalement devenu le monstre Purdue Pharma. Qui, à son tour, a engendré le fléau OxyContin. Comment nous sommes passés du point A à ce que Gibney appelle dans VO une «crise manufacturée» a tout à voir avec le génie sombre d'Arthur pour la promotion de la fumée et des miroirs. Dès le départ, l'ambitieux MD a notoirement brouillé les lignes. (L'une de ses premières campagnes imprimées comportait une série de cartes de visite - appartenant à des médecins qu'un journaliste acharné a découvert n'existait pas réellement.) Le grand frère Sackler a également été le pionnier de la philosophie du «blâmez l'utilisateur» qui existe au sein de l'entreprise à ce jour .

    toute une industrie pharmaceutique a, pendant des décennies, échappé à la responsabilité des décès d'un demi-million liés aux opioïdes.

    Mais comme avec le traitement qu'il a donné à l'administration Trump en Totalement sous contrôle, Gibney fait valoir que des personnalités démesurées ne peuvent aller que dans la mesure où les habilitants gouvernementaux le permettent. Et heureusement pour Purdue, l'offre a toujours répondu à la demande. (Ce qui pourrait être dit pour le directeur également, car Gibney est capable d'obtenir des entretiens avec tout le monde, des journalistes d'investigation aux professionnels de la santé, des agents de la DEA aux représentants des ventes Pharma, ainsi que divers autres lanceurs d'alerte et initiés. Et puis il y a les documents divulgués, et même une déposition accablante en 2015 de Richard Sackler, l'enfant de Raymond et le visage de l'empire familial assiégé.) Nous apprenons que Purdue a travaillé main dans la main avec un fonctionnaire de la FDA pour faire approuver son médicament miracle Oxycontin - le même fonctionnaire de la FDA qui un peu plus un an plus tard a été embauché par l'entreprise avec un salaire proche de 400K. Ses commerciaux ont été largement récompensés pour avoir surmonté le scepticisme des médecins, pour faire du prosélytisme sobre le charabia de la «pseudoaddiction» (comme chez un patient ne semble accro. Heureusement, il existe un remède pour cela - augmenter la dose!) qui a fondé la Lifetree Pain Clinic en difficulté, semble haut sur sa propre offre de points de discussion, le ton sourd décrivant être «accro» à aider ceux qui souffrent. Avec des amis comme ceux-là, qui a besoin d'une réglementation?

    Le crime du siècle, un film d'Alex Gibney
    Le crime du siècle, un film d'Alex Gibney

    Illusion de justice

    En effet, entre un représentant des ventes de Purdue attrapant un médecin en train de renifler de l'oxy sur son bureau à la fin des années 90 (bien que des courriels aient montré que la direction de Purdue avait pris conscience que son produit provoquait une dépendance en 96 - puis a menti sous serment à ce sujet au Congrès), au entreprise qui embauchait nul autre que «America's Mayor» a tourné Borat blague Rudy Giuliani pour gérer la gestion de crise, il semble que les détenus dirigeaient probablement l'asile depuis le début. Bien que peut-être fou comme un renard soit la métaphore apter, car aucun dirigeant n'est jamais allé en prison pour un acte répréhensible (et on a même attrapé un bonus pour «souffrance» après que l'entreprise ait fait sa fausse pénitence de plusieurs millions de dollars. les propos d'un enquêteur en matière de fraude). Je suppose que l'entreprise a bien appris sa leçon - il est avantageux de verser des contributions électorales à un courtier en puissance comme l'ancien sénateur démocrate Chris Dodd. («Nos politiques sont essentiellement créées par les fabricants», note un avocat du gouvernement.) Et les rouages ​​de «l'illusion de la justice» continuent de tourner.

    Donc, au moment où nous arrivons à la deuxième partie - et à l'ascension fulgurante de fentanyl - Big Pharma est devenu un groupe de «trafiquants de drogue portant des costumes et des blouses de laboratoire», selon un journaliste du Washington Post. Entrez des gars comme le fondateur d'Insys, John Kapoor, pour mettre le playbook Purdue sur les stéroïdes. Boiler room bottom feeder au placage d'Arthur Sackler de haute respectabilité de la société, Kapoor tire pleinement parti de l'infrastructure de l'industrie pharmaceutique - des cliniques éphémères et des «go-to-CVS», au paiement des «frais de conférencier» (c.-à-d. Des pots-de-vin) au WIFM («Qu'est-ce que ça y a pour moi?») Médecins. Dans une quête zélée pour «élargir la définition de la douleur» (et augmenter les bénéfices de son Subsys à base de fentanyl), Kapoor engage des commerciaux qui ont accès aux dossiers des patients, puis appellent et mentent aux compagnies d'assurance - des mensonges spécialement conçus pour chacun. afin de tirer le meilleur parti des gains. Et pendant tout ce temps, les trois grands distributeurs intermédiaires (hélas, les sociétés pharmaceutiques ne peuvent toujours pas expédier directement aux pharmacies) ignorent les drapeaux rouges flamboyants. Peut-être parce que des gens comme l'ancien adjoint AG de l'administration Clinton Jamie Gorelick (mieux connu ces dernières années comme l'un des avocats de Jared Kushner) poussaient fort sur les freins. (Gorelick a quitté le gouvernement pour devenir un lobbyiste pour Cardinal - l'un des trois grands.) Ajoutez dans les vidéos promotionnelles hip hop d'Insys (la rime «I love titration» est assez géniale), le merveilleusement coloré Alec Burlakoff, vice-président des ventes chez Insys et son embauché Sunrise Lee, un danseur exotique qui a gravi les échelons d'Insys pour devenir le directeur régional des ventes pour la région médio-atlantique, et une chose à propos de ce désordre confus devient limpide. Scorsese seul pouvait rendre justice au crime parfait de ce siècle.

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    Lauren Wissot
    Critique de cinéma et journaliste, réalisateur et programmeur basé aux États-Unis.
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